الجسم الغريب من الأنسجة الرخوة هو جسم عالق تحت الجلد. تشمل أمثلة الأجسام الغريبة شظايا الخشب والزجاج والمعادن والبلاستيك. الأجسام الأجنبية المشتبه في الاحتفاظ بها هي سبب شائع لزيارات قسم الطوارئ.
يمكن أن تسبب الأجسام الغريبة المضمنة في الأنسجة الرخوة تفاعلات حساسية أو التهابًا أو عدوى. يمكن أن تكون الإزالة صعبة وتستغرق وقتًا طويلاً ، ويجب موازنة الأضرار المحتملة للأنسجة الناتجة عن الإجراء مقابل المخاطر التي يشكلها جسم غريب معين.
يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية مفيدًا في اكتشاف وتحديد أماكن الأجسام الغريبة الشفافة في الأنسجة الرخوة والتي يمكن أن تتجنب التشخيص الخاطئ وتلف الأنسجة أثناء تقييم الطوارئ الأولي.
يسمح التصوير بالموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة) باكتشاف مجموعة متنوعة من الأجسام الغريبة للأنسجة الرخوة جنبًا إلى جنب مع تقييم مضاعفات الأنسجة الرخوة المرتبطة بها.
سيحتاج أخصائيو الطوارئ وجراحو العظام إلى ماسح الموجات فوق الصوتية الخطي الملون اللاسلكي L2CD لهذا الإجراء.
ماسح ضوئي خطي لاسلكي اللون عالي التردد (7.5 إلى 10 ميجا هرتز) L2CD هو الأمثل لتقييم الموجات فوق الصوتية للأجسام الغريبة من الأنسجة الرخوة.
يوفر المسبار الخطي دقة مكانية محسنة ، ويحقق التفاصيل التشريحية للهياكل الصغيرة بدقة عالية وقد يحدد الأجسام الغريبة التي يقل قطرها عن 1 مم.
تعد عدوى الأنسجة الرخوة إلى حد بعيد المضاعفات الأكثر شيوعًا لجسم غريب مخترق ، مع إصابة الأعصاب في الثانية.
يسمح التصوير بالموجات فوق الصوتية بتحديد الأجسام الغريبة في الأنسجة الرخوة السطحية لللفافة الأخمصية السليمة والأوتار الأخمصية. يتم مسح المنطقة محل الاهتمام في كلا الاتجاهين الطولي والعرضي ، مع الانتباه إلى الكشف عن جسم غريب وما يرتبط به من التظليل أو الارتداد الصوتي الخلفي المرتبط به.
تتطلب التقنية المناسبة فحصًا بطيئًا ودقيقًا ، خاصة في حالات الأجانب الصغيرة ، حيث يمكن أن تكون غير ملحوظة. أيضًا ، في المناطق التشريحية ، مثل اليدين والقدمين ، حيث توجد الهياكل المولدة للصدى مثل عظام السمسم التي يمكن أن تؤدي إلى نتائج إيجابية خاطئة.
جانب آخر يجب مراعاته هو أن صدى الأجسام الغريبة يختلف أيضًا وفقًا لاتجاه الأجسام الغريبة ذات المحور الطويل فيما يتعلق بالجلد. عندما تكون الأجسام الغريبة موازية للجلد يكون التصور بحد أقصى. علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الهياكل الصغيرة النقطية قد تتوافق مع الأجسام الغريبة الضخمة إذا تم حمل مستوى القطع بواسطة المحور القصير ، كما هو الحال على سبيل المثال في حالة الأشواك.
مزايا أخرى لتخطيط الصدى في هذا الإجراء بالذات:
L2CD هو جهاز محمول وطريقة تصوير متاحة بسهولة للأنسجة الرخوة السطحية دون التعرض لخطر الإشعاع المؤين. يتفاعل مع الجهاز اللوحي أو الهاتف الذكي وهو متوافق مع IOS و Android.
المراجع: حانة ميد , الأجسام الغريبة من الأنسجة الرخوة: التشخيص والإزالة تحت توجيه الموجات فوق الصوتية PDF