LUS: الموجات فوق الصوتية للرئة

الموجات فوق الصوتية للرئة (LUS) هي إجراء يستخدم لإنشاء صورة لهياكل الجسم الداخلية والرئة. يهدف إلى العثور على مصدر للمرض أو استبعاد علم الأمراض.

يمكن إجراء LUS بجانب السرير واستخدامه في المرضى الخاضعين للتهوية الميكانيكية لتقييم فعالية العلاجات ومراقبة تطور اضطراب الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، يمكن استخدامه للكشف المبكر وإدارة المضاعفات التنفسية مثل استرواح الصدر والالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس الصناعي وانخماص الرئة والانصباب الجنبي.

ما هو أفضل ماسح بالموجات فوق الصوتية لتقييم الرئة؟

الماسح الضوئي اللاسلكي بالألوان بالموجات فوق الصوتية دوبلر 3 في 1 3 في 1 - CLC1CD ينصح بشدة لأطباء أمراض الرئة وأطباء الطوارئ.

يمكن أن تكون المجسات المختلفة مناسبة لـ LUS ؛ هذا يعتمد على حجم المريض وعلم الأمراض المشتبه به. المجسات الخطية لها تعريف سطحي عالي وقدرة اختراق منخفضة بسبب ترددها العالي ؛ لذلك فهي مناسبة لمرضى الجدار الجداري الرقيق ، وخاصة في المجالات الأمامية ، وفي تقييم أمراض الجنب أي استرواح الصدر.

تعد المجسات المحدبة والتحقيقات ذات الصفيف المرحلي أكثر ملاءمة لفحص الأمراض العميقة (الدمج والانصباب الجنبي) ولمناطق الجدار الجداري السميك ، الجانبي والخلفي بشكل أساسي.

يمكن إجراء LUS بسرعة وسهولة في المرضى ذوي الحالات الحرجة. تتميز بدقة تشخيصية أعلى من الفحص البدني والتصوير الشعاعي للصدر مجتمعين. يعزز السلامة من خلال تجنب الإشعاعات المؤينة والحاجة إلى عمليات النقل التي يحتمل أن تكون خطرة داخل المستشفى.

أثناء الإجراء ، ضع يديك جنبًا إلى جنب (بدون إبهامك) على الصدر الأمامي مع وضع معصميك في خط الإبط الأمامي وإراحة إصبعك الخنصر العلوي على طول الترقوة. سيتم محاذاة إصبعك الصغير السفلي مع الحد السفلي من الرئة (الخط الحجابي). لكل نقطة يجب وضع المسبار عند 90 درجة على الجلد ، والنظر إلى الرئة ، مع يسار رأس الشاشة والذيل الأيمن. جميع وجهات النظر طولية وليست عرضية.

يفيد LUS بشكل خاص في التمييز بين الوذمة الرئوية والالتهاب الرئوي وتفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن في المرضى الذين يكون التشخيص غير واضح.

علاوة على ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فشل تنفسي حاد ، يوفر LUS دقة تشخيصية بنسبة 90.5٪ (مقارنة بحوالي 75٪ للفحص البدني بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للصدر) مع مسح يستغرق أقل من 5 دقائق. يتطلب الفحص من الممارس أن يسعى إلى انزلاق الرئة للأمام والبحث عن الخطوط B عند نقطتين أماميتين في كل نصفي الصدر. إذا لم يتم الوصول إلى التشخيص ، يقوم الممارس بفحص أوردة الساق بحثًا عن تجلط عميق (DVT). إذا لم يكن هناك DVT ، فسيتم البحث عن الدمج بعد ذلك بشكل جانبي. هذا البروتوكول البسيط لديه القدرة على تعزيز سرعة ودقة التشخيص بشكل كبير لدى المرضى المصابين فشل الجهاز التنفسي الحاد.  

في مجلة عناية مركزة يوفر جهاز الموجات فوق الصوتية للرئة معلومات دقيقة عن مورفولوجيا الرئة ذات الصلة التشخيصية والعلاجية. إنه يتيح للأطباء تقييمًا سهلًا وسريعًا وموثوقًا لتهوية الرئة وتنوعاتها بجانب السرير.

المراجع: الموجات فوق الصوتية "لمراقبة الرئة", نهج عملي لفحص الرئة بالموجات فوق الصوتية