سريع: التقييم المركز مع التصوير فوق الصوتي في حالة الصدمة

التقييم المركّز باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية في حالة الصدمة (FAST) هو نقطة رعاية يتم إجراؤها بالموجات فوق الصوتية في وقت تقديم صدمة المريض.

 وبشكل أكثر تحديدًا، فهو فحص سريع بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير يتم إجراؤه بواسطة الجراحين وأطباء الطوارئ وبعض المسعفين الطبيين كاختبار فحص للدم حول القلب (انصباب التامور) أو أعضاء البطن (دم الصفاق) بعد الصدمة.

ما هو الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية الأفضل استخدامًا لـ FAST؟

استخدم لون دوبلر 3 في 1 لاسلكي بالموجات فوق الصوتية 3in1-CLC1CD يميل إلى أن يكون الخيار الأول للتقييم المركّز باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية في الصدمات. حيث يتم استخدام المسبار المنحني (أو البطني) بتردد 3.5 ميجاهرتز إلى 5 ميجاهرتز لإجراء اختبار FAST للتخلص من التأخير عند التبديل بين محولات الطاقة.

 ومع ذلك، فإن مسبار المصفوفة المرحلية (أو القلب) فعال أيضًا، خاصة مع النوافذ المجاورة للقص. 

وبالمثل، فإن المسبار الخطي (أو الوعائي) الذي يتراوح 7.5 ميغاهرتز إلى 10 ميغاهرتز مثالي لتقييم الانزلاق الجنبي.

يتم إجراء اختبار FAST في الوقت الفعلي من خلال التصوير بالوضع B. مع وجود المريض في وضعية الاستلقاء على مستوى خصر الفاحص، قم بالمسح من يمين المريض. 

سيسمح هذا لليد اليمنى للموفر بالتعامل مع المسبار بينما تقوم اليد اليسرى بضبط الكسب والعمق لتحسين الحصول على الصور.

 بالنسبة للصور المستعرضة، ضع المسبار مع المؤشر باتجاه يمين المريض. بالنسبة للعرض السهمي، يشير المؤشر في اتجاه رأس المريض.

يقوم اختبار FAST بتقييم التأمور وثلاثة مساحات محتملة داخل التجويف البريتوني للسائل المرضي.

يتضمن FAST مناظر من نصفي الصدر الأمامي الأيمن والأيسر للكشف عن وجود استرواح الصدر. عادةً ما تصطف كمية صغيرة من السائل الجنبي الواجهة بين الجنبة الجدارية والحشوية ، مما يسمح بتمدد وانقباض الرئة وجدار الصدر بشكل متزامن أثناء الاستنشاق والزفير ، على التوالي. 

تم وصف استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن السائل داخل الصفاق لأول مرة، حيث يقلل استخدامه من وقت التدخل الجراحي، ومدة إقامة المريض، ومعدلات التصوير المقطعي المحوسب (CT) والغسل البريتوني التشخيصي (DPL).

باختصار، تتمتع الموجات فوق الصوتية بمزايا كبيرة، بما في ذلك توفرها بجانب السرير، وسهولة الاستخدام، وقابلية التكرار. علاوة على ذلك، فهي غير جراحية، ولا تستخدم أي إشعاعات أو عوامل تباين، وغير مكلفة.

المراجع:التقييم المركّز مع التصوير فوق الصوتي في الصدمات,التقييم المركّز باستخدام التصوير فوق الصوتي للصدمات (FAST)