البطن الاستكشافية

فتح البطن الاستكشافي هو إجراء يفتح البطن (البطن). يتم إجراء هذه الجراحة لتحديد سبب المشكلات (مثل آلام البطن أو النزيف) التي لم يتمكن الاختبار من تحديدها. يتم استخدامه أيضًا عندما تتطلب صدمة في البطن عناية طبية فورية. يتم إجراء قطع كبير واحد في هذه الجراحة (شق). يمكن للمزود بعد ذلك فحص وفحص الأعضاء داخل البطن. إذا تم اكتشاف مصدر المشكلة أثناء الإجراء ، فغالبًا ما يتم إجراء العلاج بشكل متزامن.

سبب شائع لبضع البطن الاستكشافي هو صدمة البطن الناتجة عن قوة حادة. حوادث السيارات هي السبب الرئيسي لصدمات البطن الحادة. تشمل الأسباب الأخرى غير الشائعة السقوط من ارتفاعات كبيرة وإصابات الدراجات والإصابات الرياضية والحوادث الصناعية.

يمكن أن يحدث تلف الأعضاء الداخلية نتيجة لمثل هذه الحوادث ، مما يؤدي إلى نزيف داخلي أو كدمات أو إصابات في الأمعاء والطحال والكبد والأمعاء. يمكن أن تظهر الإصابات خارج البطن ، مثل إصابات الأطراف ، أيضًا في المرضى.

نظرًا لأن العرض التقديمي ليس دائمًا مباشرًا ، فقد يكون إجراء التشخيص أمرًا صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً. قد يصاب المريض بنزيف في المستقيم وعلامات حيوية غير مستقرة والتهاب الصفاق. قد يكشف الفحص البدني عن علامات حزام حضن ، وكدمات ، وانتفاخ في البطن ، وأصوات أمعاء غائبة ، وحنان ملموس. إذا كنت مصابًا بالتهاب الصفاق ، فقد تكون مصابًا بصلابة في البطن وحراسة وحنان مرتد.

لتجنب فقدان الإصابة ، يجب مراعاة آلية الإصابة وسرعة السيارة والوفيات المرتبطة بها في مكان الحادث وتعاطي الكحول أو غيره من مواد الإساءة.

في ظل هذه الظروف ، يكون فرز البطن الاستكشافي كما يلي:
يتم تحديد تشخيص الإصابة داخل البطن بعد الصدمة الحادة بشكل أساسي من خلال الحالة الديناميكية الدموية للمريض. إذا كانت حالة الدورة الدموية للمريض مستقرة ، فإن التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة للبحث عن إصابة عضو صلب في البطن والحوض. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية (التقييم المركز الموسع مع التصوير فوق الصوتي للصدمات (EFAST)) على المرضى غير المستقرين.

يدعم كل من الأدبيات الطبية والمجتمع السريري فاعلية التصوير بالموجات فوق الصوتية للتقييم المركز كأداة فحص عملية سريعة لفرز جراحة فتح البطن الاستكشافية في أقسام الطوارئ.

لهذا الغرض ، نوصي بشدة باستخدام ماسح بالموجات فوق الصوتية محدب ولون خطي لاسلكي مزدوج الرأس CLCD.

لهذا الغرض ، نوصي بشدة باستخدام ماسح الموجات فوق الصوتية المحدب واللون الخطي اللاسلكي مزدوج الرأس CLCD.

الجهاز ذو رأسين ، فهو عملي أكثر وأقل تكلفة من شراء مجسين منفصلين برأس واحد. يستخدم الجانب الخطي من دوبلر لتقييم الأجزاء السطحية من الجسم ، بينما يستخدم الجانب المحدب لإجراء فحوصات متعمقة (ميزة عملية لحالات الصدمات المتعددة مثل الصدمات الحادة في البطن).

الرقم المرجعي:
فائدة الموجات فوق الصوتية المركزة في البطن في صدمة البطن الحادة: إعادة تقييم
خوارزميات الطوارئ القائمة على الموجات فوق الصوتية لتشخيص إصابات البطن الحادة

إخلاء المسؤولية: على الرغم من أن المعلومات التي نقدمها يتم استخدامها من قبل مختلف الأطباء والموظفين الطبيين لأداء إجراءاتهم وتطبيقاتهم السريرية ، فإن المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للنظر فقط. SONOSIF ليست مسؤولة عن سوء استخدام الجهاز ولا عن التعميم الخاطئ أو العشوائي للجهاز في جميع التطبيقات أو الإجراءات السريرية المذكورة في مقالاتنا. يجب أن يكون لدى المستخدمين التدريب المناسب والمهارات اللازمة لأداء الإجراء مع كل جهاز ماسح بالموجات فوق الصوتية.

المنتجات المذكورة في هذه المقالة معروضة للبيع فقط للطاقم الطبي (الأطباء والممرضات والممارسين المعتمدين ، وما إلى ذلك) أو لمستخدمين خاصين يساعدهم أو تحت إشراف أخصائي طبي.